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Palestra: Prevenção de Recaída na Esquizofrenia

Sob o patrocínio do Laboratório AstraZenica, o CEPAB – Centro de Estudos Psiquiátricos “Américo Bairral” – promoveu palestra com o Prof. Dr. Jaime Hallak da FMRP-USP sobre o tema “ Como Eu Faço Prevenção de Recaída na Esquizofrenia”. Com a presença de mais de 50 profissionais do Instituto, o Dr. Jaime abordou a necessidade do tratamento precoce dos quadros esquizofrênicos no sentido de se obter diminuição dos déficits ocasionados pelo transtorno. Como meta, todo profissional deve trabalhar enfocando os seguintes aspectos:

  • controle sintomático
  • prevenção de recaída
  • adesão ao tratamento
  • qualidade de vida
  • segurança

Em relação a estes tópicos, foram discutidas diversas dificuldades que os profissionais enfrentam na busca da melhor abordagem do tratamento da esquizofrenia, tais como:

  • acesso a medicações de alto custo em doses efetivas no setor público;
  • adesão do paciente ao uso dos medicamentos por longos prazos;
  • a própria visão de muitos profissionais a respeito da esquizofrenia, visão esta restrita a impressão de que não resta muito a ser feito e que o desfecho do processo é sempre muito desfavorável.

Foi extremamente proveitoso o evento, tanto pelo conhecimento transmitido como pela forma didática e agradável como as informações foram passadas.

XXXV Olimpíada Interna do Instituto Bairral

O Instituto Bairral de Psiquiatria está realizando neste mês de agosto a sua XXXV Olimpíada Interna com a participação de pacientes e funcionários.

Temos como objetivo utilizar os jogos esportivos e culturais para promover a integração entre os pacientes, inclusive com a participação de funcionários, estreitando ainda mais o contato entre todos.

A Olimpíada tem ainda como objetivo despertar nos pacientes a importância pela prática esportiva como meio de preservação do seu lado saudável, bem como a oportunidade de se lidar com os sentimentos que se afloram durante as disputas.

As seis unidades (Mirante, Esplanada, Vivenda, Estância, Recanto e Prédio Central) envolvidas nos jogos foram divididas em 3 equipes, que durante 8 dias participaram de atividades como:

  • gincana esportiva;
  • gincana cultural e musical;
  • queimada;
  • torneio de dominó;
  • apresentação de números artísticos.

A abertura da XXXV Olimpíada foi realizada no dia 18 a partir das 9 horas no campo de futebol do Prédio Central com o desfile das equipes participantes e todo o cerimonial olímpico, incluindo o hasteamento dos pavilhões ao som do Hino Nacional, a cerimônia do fogo simbólico, o juramento do atleta e a declaração da abertura oficial. Logo em seguida cada setor participante apresentou para o público presente, números artísticos preparados especialmente para o evento.

Ao final da Olimpíada cada paciente receberá uma medalha como lembrança do evento.

A Olimpíada é uma realização dos Setores de Esportes e Terapia Ocupacional do hospital.

Imagens da Olimpíada dos pacientes

Imagens da Olimpíada dos pacientes

Imagens da Olimpíada dos pacientes

Imagens da Olimpíada dos pacientes

Projeto Gestão por Competências

Iniciamos uma nova fase no Hospital, a implantação de um novo processo de gestão de pessoas chamado:  “Gestão por Competências”. E nosso lema é: “Construindo Qualidade”.

Gestão é o ato de gerir, administrar, organizar, planear e liderar pessoas de uma equipe ou uma organização. Atualmente Gestão por Competências é o melhor e mais moderno processo de gestão de pessoas existente. Este modelo permitirá a criação de critérios concretos de desempenho tornando o processo mais justo, mais transparente e eficiente, facilitando o cumprimento de metas e objetivos do nosso hospital.

A definição de competência está baseada numa tríade conhecida como CHA, que são os conhecimentos, as habilidades e as atitudes que uma pessoa possui. O conhecimento tem relação com a formação acadêmica, o conhecimento teórico. A habilidade está ligada ao prático, a vivência e ao domínio do conhecimento. Já a atitude representa as emoções, os valores e sentimentos das pessoas, isto é, o comportamento humano.

Portanto, competência é definir exatamente quais características (conhecimentos, habilidades e atitudes) são importantes para cada cargo dentro da organização.

Está sendo criado no hospital um perfil para cada cargo com as suas respectivas competências. Isso irá nos ajudar a gerenciar de forma inteligente e com critérios claros os processos de Recursos Humanos (recrutamento, seleção, treinamento, avaliação de desempenho e remuneração), pensando sempre no bom funcionamento da instituição e na qualidade do serviço prestado a nossos pacientes.

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O Instituto Bairral de Psiquiatria tem sempre em suas iniciativas a busca pela excelência.

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Logotipo do Projeto Gestão por Competências

O serviço de eletroconvulsoterapia no Bairral

A eletroconvulsoterapia (ECT) é um tipo altamente eficaz e seguro de tratamento para transtornos mentais. Em alguns casos, salvar a vida de uma pessoa (alguém com idéias de suicídio ou que não esteja se alimentando, por exemplo). Desde os seus princípios, nos anos 1930, a ECT foi utilizada para condições psiquiátricas nas quais outros tratamentos tiveram pouco ou nenhum benefício. Infelizmente, há um grande desconhecimento por parte de muitos e um preconceito por parte de alguns a respeito da ECT (antigamente conhecida como eletrochoque). Muitas pessoas ficam surpresas quando descobrem que ainda se faz ECT na atualidade, pois acreditam que se trata de uma forma ultrapassada de prática médica. Outros associam a ECT com cadeira elétrica, tortura e punição. Na verdade, a prática de ECT é hoje um procedimento humano e tecnicamente bem pesquisado, de eficácia comprovada, muito utilizado para certas condições. O tratamento consiste na aplicação de uma carga elétrica no cérebro, com o paciente anestesiado (é induzida uma anestesia geral de curta duração). Esta carga elétrica produz uma descarga no cérebro, originando uma convulsão de alguns segundos. Durante a aplicação, é feita uma monitorização do funcionamento cardíaco e da oxigenação do sangue, além de um controle da pressão arterial.

Os aparelhos utilizados para a ECT atualmente são muito desenvolvidos, permitindo que se dê uma carga de energia adequada para cada paciente. Pode-se realizar a aplicação bilateral (na qual os eletrodos são posicionados nas têmporas) ou unilateral (na qual os eletrodos são posicionados um na têmpora e o outro na região superior da cabeça).

Quando se faz?

A principal indicação para o uso de ECT é a depressão, especialmente se for grave, ou resistente ao tratamento com remédios, ou nos casos em que haja um risco elevado de suicídio. A eficácia para este transtorno é muito alta (em torno de 90%), comparada com as medicações (em torno de 70%). Pacientes idosos, que são mais sensíveis aos efeitos colaterais das medicações antidepressivas, podem se beneficiar bastante com a ECT. Também pode ser utilizada para casos em que haja catatonia (uma síndrome comum na esquizofrenia na qual a pessoa fica completamente parada, sem falar e sem se alimentar). Para pacientes com transtornos mentais durante a gestação (depressões, psicoses) a ECT é o tratamento mais seguro, pois os remédios podem fazer mal à criança, induzindo mal formações, especialmente no primeiro trimestre da gravidez. Pacientes com esquizofrenia ou transtorno bipolar do humor em fase de mania também podem se beneficiar da ECT, especialmente quando o quadro é grave e/ou as medicações não obtiveram resultado satisfatório.

Quais os riscos?

Apesar de ser um tratamento muito seguro, existem algumas condições nas quais há um risco maior e que, por isso, há uma contra-indicação relativa para o uso da ECT. É claro que, se o risco de ficar sem ECT for maior, deve-se fazer a ECT, tomando-se os devidos cuidados.
As contra-indicações relativas são:
– Infarto do miocárdio recente (até 6 meses) , condições que aumentam a pressão intra-craniana (tumores ou hematomas) e aneurisma cerebral ou sangramentos cerebrais (“derrames”).

– Arritmias do coração devem ser avaliadas por um cardiologista, pois a maioria não contra-indica a utilização de ECT.

Assim, para que haja maior segurança, antes do início das aplicações, é sempre realizada uma avaliação clínica cuidadosa e uma avaliação do médico anestesista.

Quais os efeitos colaterais?

São dois os principais efeitos colaterais da ECT:
– Dor de cabeça (que costuma melhorar com analgésicos comuns do tipo dipirona ou aspirina)

– Alterações na memória (que é recuperada completamente no prazo máximo de 6 meses)

Curso do tratamento

A ECT costuma ser realizada três vezes por semana, levando uma média de 6 a 12 aplicações para apresentar o seu efeito (mínimo de 1 e máximo de 20 aplicações). Pode ser feita com o paciente internado ou em regime ambulatorial (o paciente vem da sua casa para a sessão e, depois que acorda da anestesia, volta para casa). A freqüência e o número das aplicações é decidido pelo consenso entre o médico do paciente que indicou a ECT e a equipe especializada. Se o paciente responde bem ao tratamento, pode ser realizada a ECT de manutenção, na qual as aplicações vão sendo espaçadas (primeiro semanalmente, depois quinzenalmente e, por fim, mensalmente). Não há limite para o número máximo de aplicações que uma pessoa pode receber em um esquema de manutenção.

Instituto Bairral de Psiquiatria

Serviço de ECT: Telefone: (19) 3863-9424

ect@bairral.com.br

Equipe técnica responsável pelo E.C.T. (Eletroconvulsoterapia): Dr. Antonio Bueno Abrão (Médico Anestesista), Roberta Inácio do Couto (Enfermeira) e Dr. Marcelo Ortiz de Souza (Médico Psiquiatra).

Modernos equipamentos utilizados durante o procedimento.

Sala de recuperação após procedimento.

Após a recuperação os pacientes recebem o seu desjejum.

Curso de Atualização para Auxiliares de Higiene e Limpeza

O Instituto Bairral de Psiquiatria tem como uma de suas prioridades o treinamento e capacitação de seus funcionários, sempre estimulando e facilitando a sua participação em cursos e programas de reciclagem dentro da própria instituição ou em eventos externos.

Sendo assim, foi realizado no período de 19 a 26 de Julho o Curso de Atualização para Auxiliares de Higiene e Limpeza. Realizado nas dependências do Centro de Educação Continuada da Instituição, com organização do Setor de Recursos Humanos, o referido evento contou com 126 funcionários, sendo 06 Coordenadores Administrativos, 01 Coordenadora de Nutrição e Dietética, e 119 Auxiliares de Higiene e Limpeza.

A finalidade do curso era revisar e atualizar os conhecimentos e técnicas de trabalho, corrigir posturas e esclarecer eventuais dúvidas em relação ao trabalho desempenhado dentro da instituicão. O curso também visava trazer informações para auxiliar os Coordenadores a supervisionar o trabalho de suas funcionárias.

Organizado em três módulos, o curso abordou em seu primeiro módulo “Manuseio de Equipamentos”, ministrado por Carlos Eduardo Bento de Souza, representante da Empresa Bralimpia, que repassou a forma correta de manusear os materias de limpeza. O segundo módulo “Utilização dos Produtos Químicos” foi coordenador por Ronaldo Vantol de Souza, representante da Empresa 3M do Brasil, que teceu explicações e orientações de todos os produtos utilizados, demonstrando a maneira correta de diluir, uso adequado de cada produto conforme o local a ser higienizado e como proceder na ocorrência de acidente. Já o terceiro módulo focou o “Manual de Higiene e Limpeza Hospitalar do Instituto Bairral” que englobou:

  • Ética profissional;
  • Sigilo;
  • Responsabilidade;
  • Apresentação pessoal;
  • Higienização das mãos;
  • Conceito e tipos de limpeza;
  • Ações ou energia química, mecânica e térmica, classificação das áreas;
  • Tipos de limpeza hospitalar;
  • Desinfecção e descontaminação;
  • Classificação dos mop e seus locais de utilização.

Abordaram-se também os Protocolos, onde consta a forma adequada e os padrões de limpeza referente a todas as áreas do hospital, conforme as orientações da C.C.I.H. (Comissão de Controle de Infecção Hospitalar). Este último módulo foi ministrado pela Enfermeira da Educação Continuada e Integrante da Equipe do Setor de Recursos Humanos do Instituto Bairral de Psiquiatria, Maria Heloisa Tavares Bariani.

Todos os funcionários participantes receberam material didático para eventuais consultas. Na avaliação final, constatamos que o curso foi produtivo, esclarecedor e enriquecedor. Destaque para o envolvimento de todos os participantes, que ao final do curso receberam brindes oferecidos pela instituição.

Curso de Higiene e Limpeza

Carlos Eduardo palestrando sobre a forma correta de manusear os equipamentos de limpeza

Heloisa ministrando sobre o manual de Higiene e Limpeza do Instituto Bairral

Aula prática do manuseio do equipamento

Dinâmica da técnica de lavagem das mãos

Dinâmica exemplificando o protocolo de Higiene e Limpeza

Dinâmica vitalizadora

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